Bị trầm cảm nên uống thuốc gì?

Bệnh trầm cảm nên uống thuốc gì?

Sử dụng thuốc chống trầm cảm là một trong các phương pháp phổ biến hiện nay để điều trị bệnh trầm cảm. Vậy bị trầm cảm nên uống thuốc gì? Hiện nay, có nhiều hơn 30 loại thuốc chống trầm cảm, đa phần những loại thuốc hoạt động bằng cách làm tăng cường khả năng hoạt động của những chất dẫn truyền thần kinh trong não bộ như noradrenalin và serotonin tác động đến cảm xúc, và tâm trạng của bệnh nhân.

Khi bị trầm cảm, người bệnh có thể được bác sĩ chỉ định sử dụng các loại thuốc sau đây:

Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)

Nồng độ serotonin cho người bệnh trầm cảm thấp hơn mức bình thường nên họ có biểu hiện u uất, buồn bã và mệt mỏi. Thuốc điều trị trầm cảm sẽ ngăn ngừa tái hấp thu serotonin giúp cải thiện những triệu chứng trầm cảm bằng cách làm tăng nồng độ dẫn truyền của thần kinh. SSRI sẽ bao gồm những loại như citalopram, fluoxetin, escitalopram, fluvoxamin, sertralin, paroxetin, và vilazodon. Trong một số trường hợp, thuốc điều trị trầm cảm có thể khiến sẽ khiến người bệnh bị kích động, lo lắng hoặc chán nản nhiều hơn trong tuần đầu tiên khi uống thuốc.

Thuốc chống trầm cảm không điển hình

Những loại thuốc chống trầm cảm đã được kê toa phổ biến hơn trong danh mục này sẽ bao gồm trazodone, vortioxetine (Trintellix), mirtazapine (Remeron), vilazodone (Viibryd), bupropion (Wellbutrin SR, mirtazapine (Remeron), và Wellbutrin X (và các loại khác).

Nếu như lạm dụng loại thuốc điều trị trầm cảm này trong một khoảng thời gian dài thì người bệnh sẽ chuyển thành giai đoạn hưng cảm và sẽ mắc chứng rối loạn hưng cảm hay trầm cảm. Thuốc có thể sẽ gây ra một vài tác dụng phụ như an thần, chóng mặt, hạ huyết áp, khô miệng, hoặc táo bón.

Thuốc trầm cảm 3 vòng

Thuốc trầm cảm 3 vòng như imipramine (Tofranil), doxepin, amitriptyline, nortriptyline (Pamelor), và desipramine (Norpramin) thường sẽ gây ra nhiều tác dụng phụ hơn so với các loại thuốc trầm cảm thế hệ mới. Do vậy, thuốc trầm cảm 3 vòng thường sẽ không được kê đơn, trừ khi là bạn đã thử những loại thuốc chống trầm cảm khác trước đó mà không thấy cải thiện.

Loại thuốc trầm cảm 3 vòng có cơ chế và hoạt động giống như thuốc ức chế tái hấp thu serotonin. Do loại thuốc này tác động mạnh đến các chất dẫn truyền thần kinh, vì vậy thuốc dễ gây ra các tác dụng phụ không mong muốn.

Thuốc ức chế monoamine oxidase (MAOIs)

MAOIs sẽ bao gồm các loại thuốc như: phenelzine (Nardil), tranylcypromine (Parnate), isocarboxazid (Marplan) có thể sẽ được kê đơn khi những loại thuốc khác không có tác dụng, do chúng có thể sẽ gây tác dụng phụ nghiêm trọng. Sử dụng MAOI yêu cầu một chế độ ăn kiêng rất nghiêm ngặt, vì những tương tác nguy hiểm (thậm chí là gây chết người) với các thực phẩm, ví dụ như một vài loại pho mát, rượu vang và dưa chua. Một vài loại thuốc như thuốc giảm đau, thuốc thông mũi và những chất bổ sung thảo dược cũng không được sử dụng kèm.

Ngoài ra, một số loại thuốc điều trị trầm cảm khác cũng được bác sĩ kê đơn, chỉ định như sau: Bupropion, Esketamine, Mirtazapine (Remeron), Trazodone,...

Cần lưu ý: Tất cả những thuốc chống trầm cảm kể trên cần có hướng dẫn của bác sĩ, người bệnh không nên tự ý mua để sử dụng.

Những lưu ý khi dùng đến thuốc chống trầm cảm

Bị trầm cảm nên uống thuốc gì đã có đáp án trả lời. Để đạt hiệu quả sử dụng cao nhất và tránh gây ra các tác dụng phụ thì bạn cần lưu ý những điều sau đây:

• Nên dùng cùng với liều lượng thấp nhất và phù hợp với tình trạng của bệnh.
• Nên kiên trì dùng thuốc trong thời gian đầu điều trị, ngay khi cả những triệu chứng đã được cải thiện để đạt hiệu quả của thuốc.
• Nếu như gặp các tác dụng phụ trong giai đoạn đầu dùng thuốc thì nên tránh tự ý ngừng thuốc đột ngột, vì những triệu chứng sẽ tự biến mất.
• Bệnh nhân có thể được chỉ định phối hợp với nhiều loại thuốc chống trầm cảm để điều trị nếu như việc sử dụng đơn trị liệu những loại thuốc trước đó không có hiệu quả.
• Quá trình sử dụng thuốc cần phải có sự giám sát và theo dõi chặt chẽ để giúp người bệnh không có các hành vi bất thường do thuốc gây ra.
• Trong tất cả trường hợp thì việc chỉ định dùng đến thuốc chống trầm cảm cần phải có sự chỉ định của các bác sĩ để có thể tránh được sự gia tăng ý định và các hành vi tự sát ở những người bệnh, đặc biệt là với nhóm đối tượng thanh thiếu niên và ở những trẻ vị thành niên.

Để tránh những tác dụng phụ không mong muốn, người bệnh chỉ nên dùng những loại thuốc chống trầm cảm trong những trường hợp bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn trung bình và bệnh nặng, vì khi đó thì thuốc mới có hiệu quả điều trị.